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缩窄性心包炎手术风险有多大
补充说明：缩窄性心包炎手术风险有多大
a******W 2021-09-12 22:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎手术风险包括心包切开术后低心排血量综合征、术后心房颤动、术后心脏传导阻滞、术后心室壁运动障碍以及术后感染。
1.心包切开术后低心排血量综合征
心包切开术后低心排血量综合征是由于心包切除后心脏舒张受限导致的心脏回流减少。会导致患者出现血压下降、尿少、呼吸困难等症状，严重时可引起休克。
2.术后心房颤动
术后心房颤动可能由手术引起的局部组织损伤或炎症反应导致的心律失常。可能导致心悸、胸闷等不适症状，长期存在还可能会增加卒中发生的风险。
3.术后心脏传导阻滞
术后心脏传导阻滞可能是由于手术过程中对心脏传导系统造成的影响或损伤所致。可引起心跳缓慢或不规则，严重时可能导致意识丧失甚至危及生命。
4.术后心室壁运动障碍
术后心室壁运动障碍通常是由心肌受损或瘢痕形成导致的心室收缩功能减弱。可表现为呼吸困难、疲劳和水肿，进一步发展可能导致心力衰竭。
5.术后感染
术后感染主要是由细菌或其他病原体通过开放的心脏伤口进入血液循环而引起的。可能导致发热、脓毒症等并发症，需要及时抗生素治疗以防止病情恶化。
建议定期监测心率和血压，避免剧烈运动，保持充足休息，确保良好的术后恢复。
2024-02-19 00:10
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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