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动静脉瘘CT表现
补充说明：动静脉瘘CT表现
a******W 2021-09-12 22:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动静脉瘘的CT表现为异常血管团、动脉扩张、静脉曲张、血流速度快以及杂音。由于动静脉瘘可能引起严重的血液循环障碍，建议患者及时就医以进行专业的评估和治疗。
1.异常血管团
动静脉瘘是指动静脉之间的异常通道形成，导致血液从动脉直接流入静脉，使静脉内压力增高并出现扩张。病变通常出现在受损处，表现为异常的血管团块。这些团块可能伴有搏动感和可听到的血管杂音。
2.动脉扩张
当动静脉之间存在瘘口时，会导致局部动脉内的压力增加，从而引起动脉壁的扩张。这种扩张通常发生在瘘口附近，患者可能会感到搏动性肿胀或疼痛。
3.静脉曲张
由于动静脉瘘的存在，使得静脉内的压力增大，进而影响到静脉的正常回流，导致静脉瓣膜功能不全，发生静脉曲张。病变主要累及瘘口附近的静脉，表现为蜿蜒曲折的蓝色静脉瘤样改变。
4.血流速度快
动静脉瘘导致动脉血流经瘘口直接进入静脉系统，使瘘口近端动脉压升高，远端供血不足，从而引起血流速度加快。这种情况通常在瘘口周围的心脏大血管中观察到，通过超声心动图可以确认诊断。
5.杂音
杂音是由于血液流动异常引起的振动产生的声音，在动静脉瘘时，血液流经瘘口时会形成湍流，产生杂音。杂音通常在瘘口位置能够被听诊器捕捉到，但需要与其他心脏瓣膜病相鉴别。
针对上述症状，建议进行数字减影血管造影术以评估瘘口的位置和大小。对于动静脉瘘，传统的开放手术如人工血管移植术是有效的治疗方法。术后患者应避免剧烈运动，注意休息，保持充足睡眠，促进身体恢复。
2024-03-20 10:50
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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