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老年人代谢性酸中毒怎么纠酸
补充说明：老年人代谢性酸中毒怎么纠酸
a******W 2021-09-12 22:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人代谢性酸中毒纠酸可以通过饮食调整、药物治疗、补液治疗、血液透析、腹膜透析等方式进行。
1、饮食调整
患者可以适当吃富含碱性物质的食物，比如牛奶、海带、香蕉等，能够中和体内的酸性物质，有利于改善病情。同时还要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下合理使用碳酸氢钠片等药物进行治疗，能够中和体内的酸性物质，同时也可以遵医嘱使用复方乳酸钠山梨醇注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗，能够补充体内所需要的电解质。
3、补液治疗
如果患者出现了休克的情况，导致体内的酸性物质大量流失，可以通过补液的方式进行治疗，以免引起严重的并发症。
4、血液透析
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，也可以通过血液透析的方式进行治疗，以免病情持续发展。
5、腹膜透析
如果患者出现了肾衰竭的情况，导致体内的酸性物质大量堆积，可以通过腹膜透析的方式进行治疗，以免病情持续发展，影响正常的生活。
在日常生活中，患者需要时刻注意身体的变化情况，如有不适，应及时就医治疗。
2021-09-13 04:43
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代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
多发人群：有糖尿病等老年患者多见
典型症状： 嗜睡 氰化物烧伤及合并中毒 慢性中毒 谵妄
临床检查： 嗜睡 氰化物烧伤及合并中毒 慢性中毒 谵妄
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
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