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胆石性肠绞塞综合征是怎么回事
补充说明：胆石性肠绞塞综合征是怎么回事
a******W 2021-09-12 22:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆石性肠绞塞综合征可能由胆管炎、胆汁淤积、胆石症、先天性胆道畸形或胆道梗阻引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的一种疾病，会导致胆汁流动受阻和胆石形成。这会增加胆石堵塞肠道的风险，进而引发胆石性肠绞塞。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄不畅，导致胆汁在胆囊中滞留并逐渐浓缩，从而促进胆固醇结晶形成胆结石。当胆结石掉入肠道时，可能会被肠道组织嵌顿而发生绞窄。对于胆汁淤积引起的胆石性肠绞塞，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药改善病情。
3.胆石症
胆石症是由于胆汁成分改变或胆道动力异常导致胆汁中的胆固醇过饱和，形成胆固醇结晶，最终形成胆结石。如果胆结石落入肠道，可能被肠道组织嵌顿而导致肠绞塞。手术切除病变胆囊是常见的胆石症治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.先天性胆道畸形
先天性胆道畸形包括胆总管狭窄、肝外胆管扩张等，这些畸形可能导致胆汁流通不畅，进而诱发胆石形成。胆石一旦进入肠道，就有可能被肠道组织嵌顿而发生绞窄。针对先天性胆道畸形的治疗通常需要通过手术来纠正，例如经皮经肝胆管穿刺引流术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻，如肿瘤压迫、寄生虫感染等。胆道梗阻会引起胆汁淤积，增加胆石形成风险，进而导致胆石性肠绞塞。对于胆道梗阻，可以考虑内镜下取石术或经皮经肝胆管造影术等介入治疗方式。
建议定期进行腹部超声检查以监测胆道状况，避免暴饮暴食和高脂饮食，保持规律的运动习惯，有助于减少胆石病的发生风险。
2024-02-04 12:24
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胆石性肠绞塞综合征（BouverSyndrome）是指胆道炎症反复发作并与邻近的十二指肠、结肠肝曲、胃和胆道自身相粘连，胆石嵌顿、阻塞和压迫，继发细菌感染等使胆内压增高，局部血循环障碍，或坏死、穿孔可破溃入已粘连的脏器形成瘘管，如有结石阻塞肠道即可引起本症，本征少见约占机械性小肠梗塞的1％～3％。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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