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脊柱裂手术后如何护理
补充说明：脊柱裂手术后如何护理
a******W 2021-09-12 22:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱裂术后护理包括皮肤管理、排尿训练、营养支持、物理疗法等措施。若术后出现感染迹象或排尿困难等症状，应立即就医。
1.皮肤管理
术后患者需卧床休息，家属应定时帮助翻身、按摩受压部位，预防压疮的发生。良好的皮肤管理可促进血液循环，防止因长时间压迫导致的皮肤损伤，进而诱发感染等问题。
2.排尿训练
术后早期开始膀胱功能锻炼，包括间歇性导尿和盆底肌收缩练习，旨在恢复自主排尿能力。脊髓损伤可能导致控尿障碍，通过主动参与排尿过程来改善神经-肌肉协调性。
3.营养支持
提供均衡饮食，富含蛋白质及必要的维生素和矿物质，以助于伤口愈合及身体恢复。充足的营养有助于提高机体抵抗力，加速康复进程；但须注意避免过于油腻或难以消化之食品以防胃肠道负担过重。
4.物理疗法
在专业物理治疗师指导下开展一系列针对性运动如腹式呼吸练习、渐进性抗阻训练等，旨在增强核心稳定性并改善肢体功能。物理治疗能够刺激受损区域周围未受损组织的生长，同时也有助于减少长期卧床所带来的并发症风险。
术后患者应避免剧烈活动，以免影响伤口愈合及脊柱稳定性。若发现有异常不适症状应及时告知医生并处理。
2024-03-08 13:53
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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