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输尿管结石疼痛怎么缓解
补充说明：输尿管结石疼痛怎么缓解
a******W 2021-09-12 22:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物等非手术治疗方法缓解，对于较大的结石也可遵医嘱采用中药排石或体外冲击波碎石治疗。若疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免肾功能损害。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻输尿管结石引起的肾绞痛。这类药物能有效控制轻至中度的输尿管结石疼痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及出血风险。
2.解痉药物
常用的有阿托品、山莨菪碱等，可解除平滑肌痉挛，缓解输尿管结石引起的剧烈腰腹绞痛。上述药物具有松弛输尿管平滑肌的作用，从而缓解输尿管痉挛性收缩状态，改善疼痛症状。
3.止痛药物
止痛药物包括类、曲马多等，按医嘱口服或注射给药，用于快速缓解输尿管结石引起的剧痛。此类药物能够阻断神经传导路径，降低神经细胞对疼痛信号的敏感性，从而起到镇痛效果。
4.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进小结石排出。这些药物有助于增加尿液量并形成稀释环境，有利于减少结晶沉积；同时还有利水消肿作用，有助于促进结石排出。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能量级脉冲式震荡波聚焦后产生的强大压力场将大块结石震碎成较小颗粒的过程，在门诊即可完成。此技术适合于直径小于2厘米且位置表浅之输尿管上段结石。操作简单快捷，并发症少。
在输尿管结石引起疼痛时，应避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以免加重病情。若疼痛持续不缓解或者伴有血尿等症状，应及时就医以获得专业治疗。
2024-04-12 18:15
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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