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股骨髁骨折的治疗方法
补充说明：股骨髁骨折的治疗方法
2021-09-10 22:13
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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗，关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。
提问
股骨髁骨折可采用保守治疗或手术治疗。轻度单纯性骨折无移位，可进行保守治疗，包括石膏、支架制动和卧床休息，骨折一般会在8-12周内恢复，可逐渐进行修复活动。股骨髁间和髁上粉碎性骨折需要手术治疗，膝关节上关节面的损伤和不平整会直接影响膝关节的运动轨迹，关节面不平需要通过手术恢复到正常匹配的关节面。
2022-02-09 16:34
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股骨髁骨折占全身骨折的0.4%，但其疗效却不满意。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉，不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折，可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时，可造成膝关节不稳定，也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连，损害膝关节功能。骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨与股骨关节面之间，相应关节的破坏，改变了正常膝正常的解剖轴与机械轴，破坏了膝关节正常负荷与传导。股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷，易于产生“T”或“Y”型骨折。股骨髁部骨折包括：股骨髁间骨折，内髁或外髁骨折，内外髁双骨折及粉碎性骨折等，在处理上视骨折之部位及类型不同而难易不一，预后亦相差较大。
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