发病时间：不清楚
五十肩怎么回事
补充说明：五十肩怎么回事
a******W 2021-09-11 22:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十肩又称冻结肩或肩周炎，其发病原因可能与肩关节外伤、肩部软组织炎症、肩峰下滑囊炎、肩周炎、颈椎病等有关，这些因素可能导致肩关节僵硬和疼痛。建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致韧带损伤、关节脱位或骨折，引起局部疼痛和活动受限。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；重度外伤可能需要手术修复受损结构。
2.肩部软组织炎症
肩部软组织炎症由感染或过度使用引起，导致局部红肿热痛等典型表现。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
3.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由于长期慢性劳损或急性创伤引起的滑囊炎症反应。炎症刺激周围神经产生疼痛感。患者可在医生指导下通过针灸等方式促进血液循环，从而达到消炎镇痛的目的。
4.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，属于自限性肌腱和滑膜炎症性疾病。炎症因子刺激会导致肩关节僵硬和功能障碍。患者可以到正规医院，在专业医师的操作下通过针灸的方式进行治疗。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫邻近的颈神经根，进而出现肩部放射性麻木、刺痛等症状。患者可以在医生指导下口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对五十肩的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时可行磁共振成像(MRI)评估肩关节状况。适当的康复运动如钟摆运动也有助于改善肩关节功能。
2024-02-17 19:58
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肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男(约3∶1)，左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，经数月甚至更长时间，疼痛逐渐消退，功能慢慢恢复，最后自愈。
症状起因：(一)发病原因肩关节周围炎病因至今不清，一般认为与下列因素有关：①由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。(二)发病机制Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期：早期为凝结期，此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧，进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限。经7～12个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因，一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩，喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
常见检查： 骨显像
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
奥沙普秦片
适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肩关节周围炎、颈肩腕症喉群、痛风发作以及外伤和手术后消炎、镇痛。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
麝香舒活搽剂(麝香舒活精)
活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
