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五十肩症状有哪些?
补充说明：五十肩症状有哪些?
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十肩的症状包括肩关节活动受限、疼痛、肌肉萎缩、肩部僵硬和夜间痛，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.肩关节活动受限
五十肩也被称为冻结肩，是由于肩关节周围软组织出现炎症反应导致粘连而引起的。当炎症刺激周围的韧带和肌腱时，会导致其变性、挛缩，进而影响肩关节的正常活动范围。主要表现为肩关节外展、上举、内旋等动作受到限制，严重者甚至无法完成洗脸、梳头等日常活动。
2.疼痛
疼痛主要是由肩关节周围软组织的无菌性炎症所引发的。这些炎症因子会刺激神经末梢，导致局部出现明显疼痛感。患者可能会感受到肩部剧烈的钝痛，在尝试移动患侧肢体时尤为明显。
3.肌肉萎缩
长期的肩关节活动障碍可能导致废用性肌力下降和肌肉萎缩。这是由于长时间不使用受影响的肩关节，导致肌肉无法得到足够的锻炼和血液供应所致。典型表现为三角肌、冈上肌等肩部肌肉逐渐减少，可能伴有皮肤松弛和脂肪堆积。
4.肩部僵硬
僵硬感源于肩关节囊及其周围组织的纤维化和硬化，此时关节液分泌减少，润滑作用减弱，导致关节活动度降低。这种病理变化使得肩关节难以自由运动，从而产生僵硬的感觉。患者会感到肩关节像被黏住一样不能自如地活动，尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后更为明显。
5.夜间痛
夜间痛可能是由于睡眠姿势不当或睡眠时受凉等因素诱发了肩周炎的症状加重。此外，睡眠中血液循环减慢，代谢废物积聚，也会加剧疼痛感。患者通常会在晚上醒来，因为肩部疼痛而难以入睡。
针对五十肩的诊断，可以进行X线检查以排除其他潜在的骨骼异常，还可以通过磁共振成像来评估肩关节内部结构的情况。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛和炎症，以及物理疗法如热敷、针灸等。建议患者避免过度使用受影响的肩部，以免加重病情，同时注意保暖，防止因寒冷刺激而导致疼痛加剧。
2024-03-05 13:50
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肩部活动受限，多见与肩关节周围炎和肩关节脱位。
