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缺血性脑血管病如何药物治疗
补充说明：缺血性脑血管病如何药物治疗
a******W 2021-09-11 22:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性脑血管病的药物治疗可以采用抗血小板治疗、降纤治疗、降脂治疗、降压治疗、降糖治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成。此措施针对缺血性脑血管病是因为其主要病理机制是由于动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成而引起的局部脑组织供血不足。抗血小板治疗可稳定斑块并减少血栓风险。
2.降纤治疗
降纤治疗常用蚓激酶、注射用尤瑞克林等药物，旨在溶解已经形成的血栓，恢复脑部血液供应。该措施适用于缺血性脑血管病急性期，因为此时血栓形成较为活跃，降纤治疗有助于缓解脑缺血状态。
3.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等，目标是降低低密度脂蛋白胆固醇水平，预防动脉粥样硬化的进展。高脂血症是缺血性脑血管病的重要危险因素之一，通过降低血脂可以改善内皮细胞功能，减少动脉粥样硬化的发生和发展。
4.降压治疗
常用的降压药有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等，可通过扩张外周血管，增加心脏排出量，从而降低血压。高血压是缺血性脑血管病的独立危险因素，控制血压有助于预防脑梗死的发生。
5.降糖治疗
降糖治疗主要是通过口服二甲双胍、胰岛素等药物来控制血糖水平。糖尿病患者容易出现微血管病变，导致脑血管狭窄或者堵塞，引起脑供血不足。因此，对于存在糖尿病的缺血性脑血管病患者来说，积极控制血糖水平是非常必要的。
在缺血性脑血管病的药物治疗过程中，需密切监测患者的出血倾向及凝血功能变化。同时，建议定期进行脑血管造影复查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-03-15 01:07
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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