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桥本甲状腺炎如何预防
补充说明：桥本甲状腺炎如何预防
a******W 2021-09-11 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎的预防可以考虑避免食用含碘食物、保持健康体重、避免过度劳累、定期体检、接种疫苗等措施。
1.避免食用含碘食物
碘是合成甲状腺激素的重要元素，摄入过多可能导致甲状腺功能亢进，进而诱发桥本甲状腺炎。建议减少海带、紫菜等高碘食物的摄入量，尤其是生活在碘缺乏地区的人群。
2.保持健康体重
超重或肥胖会增加甲状腺负担，导致甲状腺细胞损伤和免疫系统异常反应，从而增加桥本甲状腺炎的风险。通过合理饮食和适量运动维持正常体重，BMI控制在20-24kg/㎡为宜。
3.避免过度劳累
过度劳累会导致身体免疫力下降，易受病原体侵袭，引起自身免疫性疾病的发作。注意劳逸结合，保证充足睡眠时间，不过度熬夜。
4.定期体检
定期体检可以早期发现甲状腺肿大、甲状腺功能减退等症状，便于及时干预治疗。建议每年至少进行一次全面的身体检查，包括血液生化检测、甲状腺超声检查等项目。
5.接种疫苗
接种疫苗可增强机体对特定病原体的抵抗力，降低感染风险，减少相关疾病的发生概率。推荐符合年龄及适应证者接受疫苗接种，如流感疫苗、乙肝疫苗等。
若患者出现了甲状腺肿大的症状，则需要到医院进行甲状腺功能测定、血清甲状腺自身抗体水平检测等以确诊。
2024-01-22 06:38
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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