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急性心衰怎么处理
补充说明：急性心衰怎么处理
a******W 2021-09-11 22:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心衰可以采取限制液体摄入、利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制体内液体平衡，通常建议患者每天摄入0.5L左右的水分。心脏是血液循环的动力器官，当其功能受损时会导致血液回流受阻、肺水肿等情况发生。限制液体摄入有助于减轻心脏负担，防止进一步恶化。
2.利尿剂治疗
利尿剂如可促进体内钠离子排出，从而降低血压并缓解水肿。心力衰竭时心脏泵血能力下降导致体液潴留引起水肿，使用利尿剂可改善这一状况。但需监测电解质平衡以防低钾症发生。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳能舒张外周动脉血管床，降低心脏后负荷，增加心排血量。适用于急性左心衰竭伴有严重肺水肿者。可迅速降低肺楔压和左房压，缓解呼吸困难。长期应用需注意耐药性的产生及可能引起的低血压。
4.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物能够增强心肌收缩力，提高心排出量。对于急性心力衰竭伴快速心室率的患者有较好效果。但不作为首选且不宜长期单独使用以免产生耐药性和毒性积累。
5.吸氧治疗
通过提供高流量氧气来改善通气和换气功能，纠正缺氧状态。心力衰竭时组织供氧不足可能导致胸闷、呼吸困难等症状加剧，适当提高吸入氧浓度有利于改善临床表现。
在处理急性心力衰竭时，应立即就医并接受专业医疗干预。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。
2024-03-31 08:56
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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