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急性肾功能衰竭的分期
补充说明：急性肾功能衰竭的分期
a******W 2021-09-11 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能衰竭的分期包括急性肾损伤初期、急性肾损伤恢复期、慢性肾衰竭失代偿期、尿毒症期、透析治疗期。需要注意的是，虽然上述食物在一定程度上有利于肾脏健康，但并不能替代医疗治疗。
1.急性肾损伤初期
急性肾损伤初期，由于肾脏血流动力学改变导致肾小球滤过率下降，引起水、电解质及代谢废物的积累。此时摄入过多水分会加重肾脏负担。若患者处于急性肾损伤初期，摄入过多水分会导致水肿、高血压等不良后果。
2.急性肾损伤恢复期
急性肾损伤恢复期时，患者的肾功能开始逐渐恢复正常，但仍有一定程度的受损。如果摄入高盐食物，可能会增加肾脏负担，影响病情恢复。高盐饮食可能导致体内钠离子浓度升高，进而引发或加重水肿、高血压等症状。
3.慢性肾衰竭失代偿期
慢性肾衰竭失代偿期表明肾脏已经受到长期损害，无法有效清除体内的废物和多余的液体。高蛋白食物会加剧肾脏的工作负荷，进一步损害其功能。高蛋白饮食可能加剧氮质废物的产生，加重肾脏排毒压力，延缓疾病的进展。
4.尿毒症期
尿毒症期是肾功能严重受损的阶段，肾脏几乎完全丧失了排泄废物和调节体液平衡的功能。高磷食物会进一步增加血液中的磷含量，加重症状。高磷饮食可导致血液中钙离子水平降低，促进骨质吸收，加速骨质疏松的发生和发展。
5.透析治疗期
透析治疗期旨在帮助患者清除体内积聚的废物和多余液体，维持生命活动所需的稳定内环境。高钾食物可能与透析机发生反应，干扰正常的治疗过程。摄入高钾食物可能引起严重的电解质紊乱，甚至威胁到患者的生命安全。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐值和尿素氮水平，以评估病情变化。对于急性肾功能衰竭患者，应避免摄入高盐、高磷和高钾食物，保持充足的水分摄入，有助于改善预后。
2024-03-02 05:45
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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