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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾寒可能是由于肾阳虚衰、外感风寒、饮食不当、过度劳累或久病体虚等原因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.肾阳虚衰
肾阳虚衰导致肾脏不能正常发挥温煦作用,使机体失去温养而出现一系列寒凉症状。可选用金匮肾气丸、右归丸等中成药进行调理。
2.外感风寒
外感风寒时,人体卫表受到风邪侵袭,此时会出现恶寒、发热、无汗、头痛等症状。这些症状与外感风寒后体内正气抗邪外出有关。针对这种情况可以使用荆防败毒散、麻杏石甘汤加减等中药方剂改善病情。
3.饮食不当
饮食不当如食用过多生冷食物,会导致脾胃运化功能减弱,水湿内停,进一步损伤阳气,从而引起肾寒的症状。可通过艾灸足三里穴、关元穴等方式辅助缓解不适症状。
4.过度劳累
过度劳累会引起气血消耗,导致脏腑功能失调,进而影响到肾脏的正常运行,出现肾寒的情况。患者可以通过泡脚的方式促进血液循环,缓解不适症状。
5.久病体虚
久病体虚会导致身体虚弱,气血不足,无法充分滋养肾脏,从而引发肾寒。宜采用补益气血的方法来调治,如服用八珍汤、十全大补汤等中药方剂。
建议定期进行尿常规、肾功能检测以监测肾脏健康状况。日常生活中注意保暖,特别是下腹部和腰部,避免受凉,保持规律作息,有助于预防肾寒的发生。

2024-01-07 17:40

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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