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原发性醛固酮增多症怎么治疗
补充说明：原发性醛固酮增多症怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性醛固酮增多症的治疗可以考虑螺内酯、氨苯喋啶、阿替洛尔、氢、依普利酮等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.螺内酯
螺内酯通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量，每日一次。螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过竞争性抑制醛固酮的作用来降低血压和改善水肿。适用于原发性醛固醇增多症患者存在顽固性高血压时。
2.氨苯喋啶
氨苯喋啶一般也口服使用，需要遵循医嘱调整用药量。此药物具有利尿作用，能减少体内钠离子浓度，从而降低血压。若患者有低血钾风险，则不建议使用本品。
3.阿替洛尔
阿替洛尔片口服，起始剂量较小，逐步增加至目标剂量，每日1次。阿替洛尔为β受体阻滞剂，可降低心脏收缩力及心率，减轻心脏对醛固酮的反应。适用于控制原发性醛固酮增多症患者的高血压。
4.氢
氢通常口服给药，每日一次，需遵医嘱调整剂量。氢为利尿剂，通过促进肾小管钠离子排泄而发挥效应。可用于缓解该病所致的水肿症状。
5.依普利酮
依普利酮通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量，每日一次。依普利酮为选择性醛固酮受体拮抗剂，能够对抗醛固酮的升压作用。适合于对螺内酯不能耐受或效果不佳的患者。
患者应定期监测电解质水平，尤其是血钾，因为这些药物可能影响电解质平衡。同时，生活方式干预如合理饮食和适度运动也是管理原发性醛固酮增多症的重要组成部分。
2024-03-24 05:14
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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