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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃部肝部按压疼痛可能是由慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、肝硬化或胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,由于炎症刺激会导致胃部出现不适感。此外,患者还可能会伴随上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症,由于炎症反复发作,可导致胆囊壁增厚和瘢痕形成,进而引起右上腹持续钝痛或不适。典型表现为右上腹胀痛,有时呈绞痛,放射至右肩背部,伴有嗳气、反酸、烧心等消化不良的症状。对于慢性胆囊炎的患者,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.慢性肝炎
慢性肝炎由不同原因长期损伤肝脏所引起,如病毒感染、酒精滥用、药物毒性作用等。这些因素会引起肝细胞坏死和炎症反应,导致肝区持续疼痛。患者还会出现乏力、食欲减退、体重下降等症状。患者需要定期复查肝功能,同时注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。
4.肝硬化
肝硬化时,由于肝脏组织被纤维化瘢痕替代,正常的肝脏结构遭到破坏,此时肝脏内部的压力会增高,从而引起肝区疼痛的情况发生。患者通常会出现乏力、食欲减退、腹泻、牙龈出血等症状。建议患者及时就医,在医生指导下通过经颈静脉肝内门体分流术、肝移植手术等方式来改善病情。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当病变侵犯到周围组织器官时,就会引起胃部以及邻近部位的疼痛。患者可能还会出现消瘦、贫血、呕血、黑便等症状。针对胃癌患者的治疗主要是根治性切除手术,配合化疗、放疗等综合治疗方法。
患者平时应注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣刺激性的食物,如海鲜、辣椒等,以减少对胃肠道的刺激。若症状持续不缓解或者加重,应及时前往医院完善胃镜、超声检查以明确诊断并接受针对性治疗。

2024-02-14 03:22

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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