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非酮症高渗性昏迷治疗

发病时间:不清楚

非酮症高渗性昏迷治疗

补充说明:非酮症高渗性昏迷治疗

a******W 2021-09-09 16:15

酮症 高渗性昏迷 胰岛素 脱水 高血糖 电解质紊乱 血糖 神经损伤 心律失常 脑水肿

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非酮症高渗性昏迷的治疗需要补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、营养支持治疗等措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.补液
通过静脉注射或口服补充水分和电解质,根据患者脱水程度和电解质水平进行调整。此措施有助于纠正高血糖引起的脱水和电解质紊乱,缓解神经系统功能障碍的症状。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉给予高剂量胰岛素,以降低血糖水平。高血糖是该病的核心病理生理改变,控制血糖可预防进一步神经损伤并促进恢复。
3.电解质平衡调整
通过血液检查确定缺失的电解质种类和数量,然后输注相应的电解质溶液。维持适当的电解质浓度对于预防由高渗状态引起的心律失常和其他并发症至关重要。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且含适当比例碳水化合物、蛋白质及脂肪的肠外营养支持。旨在改善机体代谢状态,辅助修复受损组织,对促进恢复具有积极作用。
在治疗非酮症高渗性昏迷期间,应密切监测患者的液体出入量及尿量变化,避免过度补水以防脑水肿发生。同时,建议定期评估血糖控制情况,调整治疗方案以优化管理效果。

2024-03-03 16:38

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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