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治疗缩窄性心包炎的关键性措施是
补充说明:治疗缩窄性心包炎的关键性措施是
a******W 2021-09-09 16:16
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治疗缩窄性心包炎的关键性措施是利尿剂治疗、心包穿刺引流、心包切除术等。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余液体排出,减轻心脏负荷来缓解心包积液引起的水肿。常用药物包括、螺内酯等。心包积液导致的心脏舒张受限引起的心力衰竭时,利尿剂能有效降低心脏前、后负荷,改善患者预后。
2.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在影像引导下将针插入胸腔,在心包积液处抽取液体的微创手术。通常局部麻醉下完成,可迅速缓解呼吸困难等症状。此方法直接移除心包积液以减轻对心脏的压力,从而改善血液循环障碍。适用于急性发作期且存在严重循环功能紊乱者。
3.心包切除术
心包切除术是一种外科手术,通过开胸暴露心脏并彻底清除病变的心包组织。由经验丰富的胸外科医师执行,采用全身麻醉。该手术旨在消除慢性心包炎引起的纤维化和狭窄,恢复心脏正常活动空间。对于反复发作且药物治疗无效的病例有益。
在缩窄性心包炎的管理过程中,应密切监测患者的液体平衡,以防因利尿剂使用而引起的电解质失衡。适当的营养支持也是必不可少的,因为心包切除术后身体需要时间康复。
2024-01-09 14:25
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。
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