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垂体泌乳素瘤晚期症状
补充说明：垂体泌乳素瘤晚期症状
a******W 2021-09-09 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
垂体泌乳素瘤晚期可能会出现头痛、视力障碍、视野缺损、颅内压增高、垂体功能减退等症状。由于垂体泌乳素瘤的进展可能导致严重的并发症，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.头痛
垂体泌乳素瘤晚期由于肿瘤体积增大压迫鞍膈和鞍底骨质，导致脑脊液循环受阻，引发颅内高压状态，从而产生头痛的症状。疼痛通常位于前额或眼眶区域，有时可放射至头顶或颈部。
2.视力障碍
垂体泌乳素瘤晚期时，肿瘤会向蝶鞍外侵犯压迫视交叉，使患者出现视力下降的情况。这种视力损害可能表现为双目颞侧偏盲，即双眼颞侧视野部分或全部缺失。
3.视野缺损
垂体泌乳素瘤晚期时，肿瘤生长压迫视神经和视交叉，影响视觉通路的信息传输，进而导致视野缺损。视野缺损可能是中心暗点、周边视野缺损或两者兼有。
4.颅内压增高
垂体泌乳素瘤晚期时，肿瘤组织逐渐增大并压迫周围结构，导致脑室系统受压变形，脑脊液循环受阻，颅内容积相对缩小，颅腔内压力升高。当超过一定限度时，就会引起一系列临床表现，如头痛、呕吐等。颅内压增高的典型症状是头痛、恶心、呕吐和视力模糊。
5.垂体功能减退
垂体泌乳素瘤晚期时，肿瘤压迫垂体柄或垂体前叶组织，导致垂体前叶激素分泌减少，进而引起垂体功能减退的一系列症状。垂体功能减退可能导致多种激素缺乏，包括甲状腺刺激素、肾上腺皮质激素和性腺激素，这些激素对人体的新陈代谢、体温调节和生殖功能至关重要。
针对垂体泌乳素瘤晚期的相关症状，建议进行头颅MRI以评估肿瘤大小和位置，以及血液中的催乳素水平检测。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，必要时联合放疗或药物治疗，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林胶囊等。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，确保营养均衡，限制钠盐摄入，以减轻颅内压增高的症状。
2024-04-01 07:54
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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