医生回答(1)

于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

小儿小颌畸形综合征的治疗可能包括营养支持治疗、呼吸功能锻炼、气管插管术、舌骨悬吊术以及下颌前徙术等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.营养支持治疗
患儿可适当增加高蛋白食物摄入量,如鸡蛋、牛奶等,必要时可遵医嘱使用肠外营养支持。高蛋白饮食有助于促进生长发育,改善营养状况,进而缓解因营养不良导致的小颌畸形引起的吞咽困难等问题。
2.呼吸功能锻炼
患儿可在医生指导下进行适当的呼吸功能锻炼,包括深呼吸、腹式呼吸等训练方法。这些锻炼可以帮助增强肺部力量及协调性,减少因呼吸不畅造成的并发症风险。
3.气管插管术
如果经评估后认为需要紧急通气管理,则需立即行气管插管术。此手术旨在建立一条稳定且可控的呼吸道连接,以便提供安全有效的通气支持,并防止进一步发生窒息或其他相关并发症。
4.舌骨悬吊术
舌骨悬吊术通常采用局部麻醉,在门诊完成;具体步骤包括找到并固定舌骨位置,然后将其上提至正常解剖位置并缝合固定。该手术旨在恢复舌的位置和稳定性,减轻由小颌畸形引起的相关症状,如吞咽障碍和睡眠呼吸暂停等。
5.下颌前徙术
下颌前徙术通常采取全麻方式,在口腔内切开软组织暴露下颌骨,将下颌骨向前移动并用钛板螺钉固定。此手术通过调整咬合关系来改善吞咽功能和呼吸状态,适用于存在明显下颌后缩或伴有吞咽困难者。
除上述措施外,建议定期监测患儿的生长发育情况,特别是身高、体重增长速度以及头围大小是否符合预期。此外,应避免食用过硬或过大的固体食物,以免加重吞咽困难。

2024-03-12 23:35

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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