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结核性胸膜炎脓胸怎么治
补充说明：结核性胸膜炎脓胸怎么治
a******W 2021-09-09 16:15
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
结核性胸膜炎脓胸可以考虑抗结核治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸廓成形术、胸膜剥脱术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。结核分枝杆菌感染引起胸膜炎症，此时需要通过抗结核治疗来杀灭病原体，控制病情发展。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔内积液或气体抽取出来的一种操作，一般在局部麻醉下完成。此措施旨在缓解由结核性胸膜炎引起的胸腔积液导致的呼吸困难等症状。通过减少胸腔压力，改善肺通气功能。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像学引导下经皮插入导管至病变部位，持续开放以促进液体排出。该手术适用于治疗结核性胸膜炎伴随大量渗出或感染患者。可有效控制感染并预防并发症发生。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，在全身麻醉下切除受损组织并重塑胸壁结构。对于因结核性胸膜炎导致胸壁塌陷或畸形的患者有益处。术后需定期复查以评估恢复情况。
5.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是通过开胸手术直接清除受累胸膜的方法。针对顽固性结核性胸膜肥厚或粘连严重者。术后需密切监测可能出现的并发情况如出血、感染等。
在接受结核性胸膜炎脓胸的治疗过程中，应遵循医嘱严格遵守用药时间及剂量，不可随意停药或减量。同时，保持良好的营养状态，适当增加高蛋白食物摄入，有助于增强机体免疫力，辅助疾病的恢复。
2024-01-13 09:46
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
