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乙肝病毒携带和大三阳的区别
补充说明：乙肝病毒携带和大三阳的区别
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝病毒携带者和大三阳的区别在于病毒感染状态、肝功能损害程度、肝脏彩超检查结果、治疗方式、传染性等方面。
1、病毒感染状态
乙肝病毒携带者指的是感染了乙肝病毒，体内存在乙肝病毒，但是没有引起肝脏病变的情况。而大三阳指的是感染了乙肝病毒，并且乙肝病毒的复制比较活跃，对肝脏造成的损伤比较严重。
2、肝功能损害程度
乙肝病毒携带者如果没有引起明显的肝功能损害，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果乙肝病毒携带者引起了肝功能损害，就需要在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒的药物进行治疗。而大三阳患者如果病情比较严重，还需要在医生的指导下使用抗病毒的药物进行治疗，比如恩替卡韦片、拉米夫定片等。
3、肝脏彩超检查结果
乙肝病毒携带者在进行肝脏彩超检查时，一般不会出现明显的异常情况。而大三阳患者在进行肝脏彩超检查时，可能会出现肝脏体积增大、肝脏回声增粗等异常情况。
4、治疗方式
乙肝病毒携带者一般不需要进行特殊治疗，但需要定期到医院进行复查。而大三阳患者如果出现肝功能损害，则需要在医生的指导下服用抗病毒的药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，同时还需要配合护肝的药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片、护肝片等。如果患者病情比较严重，还需要通过手术的方式进行治疗，比如肝移植术等。
5、传染性
乙肝病毒携带者一般不会传染给他人，但乙肝大三阳患者则具有较强的传染性。
建议患者及时到医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，以免延误病情。
2021-09-09 22:49
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
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