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食管破裂的症状
补充说明：食管破裂的症状
a******W 2021-09-09 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管破裂的症状可能包括胸痛、吞咽困难、上胸部疼痛、呕血、气急等，这些症状通常表明严重的医疗紧急情况，应立即就医。
1.胸痛
当发生食管破裂时，由于食物和胃酸进入纵隔，会导致局部炎症和组织损伤，引发胸痛。破裂处的炎症反应刺激了神经末梢，导致疼痛信号传递至大脑。疼痛通常位于胸骨后或肩胛间区域，可能伴有放射性痛感。
2.吞咽困难
食道破裂可能导致食道狭窄或痉挛，进而影响食物通过，造成吞咽困难。这是由于食道受损后出现瘢痕组织形成或水肿所致。吞咽困难可能发生在任何位置，但常见于颈部、咽喉部或食道入口处。
3.上胸部疼痛
食管破裂会引起胸壁肌肉紧张和炎症，这些都可能导致上胸部疼痛。这种疼痛可能是由破裂引起的直接创伤或由于炎症而产生的间接压力造成的。疼痛一般集中在胸骨上方，有时可辐射到肩膀或背部。
4.呕血
食管破裂可能导致血管破裂出血，血液随着消化液返流进入食管，随后经口腔排出，即表现为呕血。这是因为破裂处的毛细血管受到破坏，血液流入食管腔内。呕血通常发生在食管下端，但也有可能出现在其他部位。
5.气急
食管破裂可能导致气体积聚在纵隔中，从而压迫肺部，引起气急。这是由于破裂口周围组织的炎症和肿胀导致的空间受限。气急可能伴随呼吸困难，在深呼吸或咳嗽时尤为明显。
针对食管破裂，建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估食管结构和是否有并发症。治疗措施包括禁食、胃肠减压以及抗生素预防感染。患者应避免硬质或粗糙食物，减少烟酒摄入，保持充足的休息，促进身体恢复。
2024-02-13 02:55
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食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内，可引起严重纵隔感染。
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