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食管静脉曲张破裂出血处理方法？
补充说明：食管静脉曲张破裂出血处理方法？
2021-03-06 07:28
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
食管静脉曲张破裂出血的处理方法，主要包括一般治疗、药物治疗、内镜下止血术等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
食管静脉曲张破裂出血可能是肝硬化、门静脉高压等原因引起的，如果出血量较少，患者可以通过禁食禁水的方式进行缓解，同时还要注意卧床休息，避免进行剧烈的运动，以免加重出血的情况。
2、药物治疗
如果出血量较多，患者可以在医生的指导下使用注射用特利加压素、注射用生长抑素等药物进行治疗，能够起到收缩血管的情况，从而缓解出血的症状。同时，患者也可以遵医嘱使用降低门静脉压的药物进行治疗，比如注射用醋酸奥曲肽、注射用盐酸纳洛酮等。
3、内镜下止血术
如果病情比较严重，通过上述治疗无法缓解，患者可以在医生指导下通过内镜下止血术的方式进行治疗，能够达到止血的目的。
除此之外，患者还可以通过胃镜下的套扎电凝血钳夹、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术治疗等方式进行处理。如果出现上述症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2022-09-09 02:48
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
