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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

尼古丁暴露可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产、低出生体重儿、先天性畸形或神经管缺陷。
1.胎儿宫内发育迟缓
尼古丁通过激动α-肾上腺素受体和β-肾上腺素受体,导致子宫平滑肌收缩力增强、收缩频率增加,进而影响胎盘血液循环。上述变化会影响胎儿营养物质供应,可能导致生长受限,出现胎儿宫内发育迟缓的现象。
2.早产
尼古丁可刺激中枢神经系统,引起子宫收缩,从而诱发早产。早产可能导致新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血等并发症,严重时甚至危及生命。
3.低出生体重儿
尼古丁能够促进交感神经系统兴奋,使子宫收缩加剧,缩短了胎儿在母体内的生长周期,导致其未能获得足够的营养储备。低出生体重儿可能伴随免疫功能低下、代谢紊乱等问题,需要密切监测并采取相应措施以改善预后。
4.先天性畸形
尼古丁具有致畸作用,能干扰细胞分化过程中的信号转导通路,导致胚胎组织发育异常。先天性畸形包括但不限于心脏缺陷、骨骼畸形等,这些疾病可能会严重影响患儿的生活质量,甚至造成终身残疾或死亡。
5.神经管缺陷
尼古丁可以抑制神经管闭合的关键酶活性,阻碍神经管的正常发育,导致神经管缺陷的发生。神经管缺陷主要包括脊柱裂和无脑儿,这些疾病会导致严重的神经系统损伤,需及时诊治。
孕期吸烟不仅会直接影响胎儿健康,还可能通过二手烟暴露间接危害胎儿。建议妊娠期间避免吸烟,保护母婴健康。

2024-03-18 17:02

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早产

1935年美国儿科学会提出,凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到,胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异,因此,1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准,将妊娠周数不足37周分娩者定为早产,但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一,目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算,妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类:1、发生在妊娠20-28周的为极早早产,占5%。2、<32孕周的为早期早产,占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产,占85%,也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组,将32-34周前称为中型早产,而将34-36周的早产才称作轻型早产。

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