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单硝酸异山梨酯注射剂的作用
补充说明：单硝酸异山梨酯注射剂的作用
a******W 2021-09-09 16:15
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
单硝酸异山梨酯注射剂用于缓解心绞痛、改善心肌血流、降低肺动脉高压，其通过扩张静脉、减轻心脏负荷发挥作用。使用前应咨询医生以确保安全有效。
1.缓解心绞痛
单硝酸异山梨酯通过增加冠脉血流量，促进心肌代谢，从而缓解心绞痛。可遵医嘱口服或静脉滴注给药，用于急性发作的心绞痛患者。
2.改善心肌血流
单硝酸异山梨酯能够松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，进而降低心脏后负荷，提高左心室舒张末期容量，增加心肌收缩力，改善心肌血流。对于慢性心力衰竭、肺水肿等疾病引起的呼吸困难、水肿等症状有一定的治疗效果。需注意个体差异及可能出现的不良反应。
3.降低肺动脉高压
单硝酸异山梨酯具有直接扩张肺血管的作用，能降低肺循环阻力，减少右心室后负荷，从而降低肺动脉高压。适用于急性肺栓塞引起肺动脉高压的急救处理。应监测血压变化，避免过度降压。
4.扩张静脉
单硝酸异山梨酯可以抑制磷酸二酯酶，导致环状核苷酸水解受阻，从而使细胞内cAMP浓度增高，促使钙通道关闭，减少细胞内外钙离子交换，降低细胞内钙浓度，使平滑肌松弛。常用于治疗外周静脉痉挛性疾病。使用时应注意观察是否有过敏反应发生。
5.减轻心脏负荷
单硝酸异山梨酯能有效降低心脏后负荷，减轻心脏工作负荷量，提高心脏工作效率。可用于急性心肌梗死合并严重心力衰竭患者的辅助治疗。需要密切监测病情变化，防止出现低血压或其他并发症。
使用单硝酸异山梨酯注射剂时需注意个体差异及可能出现的不良反应，如头痛、眩晕等。建议定期进行心血管健康检查，包括血压、血脂水平等指标监测，以评估药物疗效和安全性。
2024-02-10 04:49
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
