发病时间：不清楚
尿氨味重是什么原因
补充说明：尿氨味重是什么原因
a******W 2021-09-09 16:13
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尿氨味重可能是由于代谢性碱中毒、慢性肾衰竭、肝性脑病、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒时，体内碳酸氢根离子浓度升高，导致铵盐转化为氨，从而增加尿液中的氨含量。这会导致尿液产生明显的氨味。轻度代谢性碱中毒可通过补充电解质溶液进行纠正，重度则需静脉注射氯化钠和氯化铵以降低血浆碳酸氢盐水平。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏排泄废物的能力下降，包括氨在内的毒素积累可能导致尿液中氨浓度增高，进而出现氨味。控制蛋白质摄入是管理慢性肾衰竭的关键措施之一，可在医师指导下选择优质蛋白饮食，如鸡蛋、瘦肉等。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝脏疾病引起的中枢神经系统功能紊乱，此时肝脏无法有效清除血液中的氨，导致其在体内的积聚。高氨血症可引起神经递质的毒性作用，损伤大脑功能，表现为行为异常、意识障碍等症状。临床上常使用乳果糖口服溶液、谷氨酸钾片等药物促进肠道内氨的吸收并随粪便排出，改善症状。
4.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒影响了肾脏对酸碱平衡的调节，导致体内酸性物质潴留，刺激膀胱黏膜，使尿液产生氨味。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服枸橼酸钾缓释片、复方枸橼酸溶液等药物来缓解不适症状。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎由细菌感染引起，炎症反应导致尿路管道狭窄或阻塞，尿液滞留时间延长，有利于细菌繁殖和毒素产生，可能会产生氨气。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议关注尿液颜色变化以及是否有其他症状如尿频、尿急等。如有必要，应进行尿常规、电解质分析和肝肾功能检测以评估身体状况。
2024-02-19 18:51
举报相关问题
向医生提问
代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
健康问答
