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肾性水肿怎么引起的
补充说明：肾性水肿怎么引起的
a******W 2021-09-09 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性水肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、尿毒症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，可引起血尿、蛋白尿等症状。这会导致肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出增多，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏功能逐渐减退，出现蛋白尿和水肿。持续高血糖状态会引起肾小球基底膜增厚，肾小球滤过率下降，水分潴留。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球硬化和肾功能衰竭。血压升高时会使肾小球内压力增加，促进蛋白尿形成，进而加重水肿。患者应遵照医师意见调整生活方式并配合口服降压药以控制血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致的一组临床综合征，主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白通过受损的肾小球进入尿液中，导致血液中的白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗入组织间隙而引起水肿。患者可以在医生指导下应用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏无法正常过滤废物和多余液体，导致体内毒素积累和水肿。此时肾脏已经严重受损，无法有效地清除体内多余的水分，从而引起水肿。患者可以遵照医生的意见进行腹膜透析或血液透析等替代疗法，每周至少三次，每次四小时以上。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，如肌酐和尿酸等。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重水肿。饮食方面宜低盐低脂，避免高蛋白食物摄入过多，以免增加肾脏负担。
2024-02-02 20:13
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
