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肌干高是怎么回事
补充说明：肌干高是怎么回事
a******W 2021-09-09 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌干高可能是肌红蛋白尿、溶血性贫血、肌营养不良症、肌炎、肌萎缩侧索硬化症等疾病的表现，这些疾病都可能导致肌肉损伤或功能障碍。由于不同病因的治疗方法和预后差异较大，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌红蛋白尿
肌红蛋白尿是因为肌肉损伤导致肌红蛋白进入血液中，当肌红蛋白量超过肾脏处理能力时，就会出现肌红蛋白尿。这会导致尿液呈粉红色或棕色。轻至中度的肌肉损伤通常不需要特殊治疗，但如果伴随严重疼痛或功能障碍，则需要遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛和消炎治疗。
2.溶血性贫血
溶血性贫血是由于遗传或获得性疾病导致红细胞破坏速率增加，超过了骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。此时红细胞寿命缩短，可引起肌红蛋白增高。患者可能出现黄疸、乏力等症状。如果确诊为遗传性溶血性贫血，可以考虑通过脾切除术来缓解病情。
3.肌营养不良症
肌营养不良症是一组由基因缺陷导致的以骨骼肌进行性退化为特征的遗传病，由于肌细胞膜稳定性降低，容易受到机械压力的影响而发生破裂，从而导致肌纤维坏死，进而影响到肌红蛋白的代谢，使肌红蛋白升高。患者可能表现为进行性肌无力、萎缩。对于假肥大型肌营养不良症，可以遵照医生的意见使用利鲁唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物延缓病情进展。
4.肌炎
肌炎是由各种原因引起的肌肉炎症反应，包括感染、自身免疫异常等，这些因素可能导致肌细胞受损，进而影响肌红蛋白的合成和代谢，使其浓度上升。典型症状包括肌肉疼痛、无力和肿胀。若诊断为皮肌炎，可按医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物控制病情。
5.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性神经系统退行性疾病，主要累及上运动神经元，导致肌肉逐渐萎缩和无力。随着疾病的进展，可能会出现肌束颤动，导致肌红蛋白水平波动。针对肌萎缩侧索硬化症，可以在专业医师指导下使用利鲁唑片、依达拉奉注射液等药物改善症状。
建议定期监测肌红蛋白水平，以便及时发现异常。必要时，还应进行血液生化检查、肌酶谱检测以及肌肉活检等进一步评估。
2024-03-02 08:58
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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