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急性肾功能衰竭的原因按部位临床上常分为哪三类
补充说明：急性肾功能衰竭的原因按部位临床上常分为哪三类
a******W 2021-09-09 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能衰竭的原因按部位临床上常分为肾前性病因、肾性病因以及肾后性病因。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾前性病因
肾前性病因包括严重脱水、出血、休克等，这些因素导致肾脏血液供应不足，影响了肾小球滤过率和肾小管的功能，从而引起急性肾损伤。维持适当的血容量是关键。例如，对于严重的脱水患者，输液补充电解质平衡溶液是必要的。
2.肾性病因
肾性病因涉及肾实质本身的问题，如急性肾小管坏死、肾缺血-再灌注损伤等，这些疾病可直接损害肾单位结构和功能，进而导致肾功能衰竭。针对不同类型的肾性病因，其治疗方法各异。例如，急性肾小管坏死可能需要使用利尿剂来控制水肿，同时预防并发症的发生。
3.肾后性病因
肾后性病因涉及到尿路梗阻，如结石、肿瘤压迫等，会导致尿液排出受阻，继而引起肾积水并损伤肾组织，进一步发展为急性肾衰竭。解除尿路梗阻是治疗的关键。例如，通过手术移除结石或切除肿物以恢复尿液流通。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平和尿素氮含量，以及评估液体平衡状态。此外，应避免使用可能加重肾负担的药物，特别是非甾体抗炎药。
2024-02-13 11:16
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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