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尿红细胞尿蛋白隐血高的原因
补充说明：尿红细胞尿蛋白隐血高的原因
a******W 2021-09-09 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿红细胞尿蛋白隐血高可能是肾小球肾炎、尿路感染、多囊肾、肾结石、糖尿病肾病等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质和血液中的成分漏出，出现尿蛋白、尿潜血阳性的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时由于炎症刺激可引起膀胱黏膜充血水肿以及出血点，当血液随尿液排出体外时就会表现为尿隐血阳性。同时还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如罗红霉素等。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为特征，常伴随肾功能逐渐减退，当囊肿压迫到肾组织时，会导致肾实质受损，进而影响尿液的正常排泄，此时可能会出现尿隐血阳性的现象。对于多囊肾引起的尿隐血阳性，患者可以在医生指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，而肾盂与输尿管连接部存在狭窄，容易形成梗阻和继发感染，致使肾盂粘膜受到损伤而出血，从而出现尿隐血阳性的情况。对于肾结石所致的尿隐血阳性，建议患者遵医嘱采用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行处理。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为高血糖导致肾小球微血管病变，随着病情的发展，肾小球毛细血管壁增厚，通透性增加，红细胞易于通过受损的基底膜进入原尿中，从而引起尿隐血阳性。如果确诊为糖尿病肾病，需要积极控制血糖水平，同时还需配合医生采取针对性治疗措施延缓疾病的进展，比如遵照医生的意见口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等降低血糖的药物进行调理。
针对尿红细胞尿蛋白隐血高的情况，建议定期监测血压、血糖，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。必要时，可以进行肾功能测试、尿液培养等进一步的诊断。
2024-02-08 16:01
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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