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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

拉黑稀便可能是食物不耐受、感染性肠炎、肠易激综合征或结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或消化吸收障碍,进而引发上述症状。如果症状持续不缓解,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物不耐受
由于机体对摄入的食物产生过敏反应,导致肠道黏膜受损,进而影响消化吸收功能,出现腹泻、腹痛等症状。患者可遵医嘱服用乳糖酶制剂进行治疗,如乳酶生片、复方乳酸菌素胶囊等。
2.感染性肠炎
由病毒、细菌、寄生虫等病原体引起的肠道炎症,这些病原体会刺激肠道内壁,引起局部水肿和渗出,从而导致排泄物变稀薄并带有颜色。针对不同类型的感染性肠炎,其治疗方法也有所不同。例如,诺沃克病毒感染主要通过口服补液盐溶液来预防脱水;而细菌性痢疾则需使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢氨苄颗粒等。
3.肠易激综合征
由于胃肠动力紊乱、肠道微生态失衡等原因导致肠道运动异常,当肠道蠕动加快时,会导致食物残渣快速通过肠道,没有足够的时间被充分吸收,进而表现为拉黑稀便的症状。患者可在医生指导下服用肠道益生菌制剂改善不适症状,比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,在肿瘤不断增大的情况下可能会压迫到周围组织结构,此时会影响到正常的排泄功能,导致大便性状发生改变。对于确诊为结肠癌的患者,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,如结肠次全切除术、结肠全切术等。
建议定期进行粪便常规检查以及血清学标志物检测,以监测病情变化。日常生活中还要注意饮食卫生,避免食用可能诱发症状加重的食物,如牛奶、黄豆及其制品。

2024-01-31 18:38

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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