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为何怀不上小孩
补充说明：为何怀不上小孩
a******W 2021-09-08 16:19
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为何怀不上小孩可能是由男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能亢进引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，影响受孕机会。主要是由于生殖道感染、遗传因素、内分泌紊乱等原因导致。对于男性精子异常的情况，可以遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管受到炎症或其他原因的影响，导致管腔狭窄或闭锁，使卵子无法顺利通过并与精子相遇，从而引起不孕不育的现象。针对输卵管阻塞，可考虑行腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等手术方式疏通输卵管。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，可能会形成巧克力囊肿，进而影响受孕。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物以缓解不适症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，所以会导致不孕。患者需要调整生活方式，加强锻炼，饮食上注意低糖低脂，必要时可在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降血糖药控制体重。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素水平过高，会影响正常的生育能力。甲亢患者可通过碘-131治疗的方式破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生，改善症状。
建议定期进行妇科超声检查以及性激素六项检测，监测排卵情况。若备孕超过一年仍未成功，则应尽快就医，以便进行全面评估并排除潜在的生育障碍。
2024-03-07 05:17
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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