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红细胞压积偏高是怎么回事
补充说明：红细胞压积偏高是怎么回事
a******W 2021-09-08 16:20
真性红细胞增多症 肺源性心脏病 肺病 先天性心脏病 骨髓增生
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
红细胞压积偏高可能是血液浓缩、真性红细胞增多症、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液浓缩
血液浓缩是指血容量减少导致血液中各种成分浓度增加的情况。这会导致红细胞密度增高，从而出现红细胞压积偏高的现象。针对这种情况，可以考虑使用补液治疗来纠正脱水状态，如输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血功能过度活跃为特征的血液系统疾病，由于骨髓增生引起红细胞数量异常增多，导致红细胞压积偏高。患者可在医生指导下进行放疗和化疗相结合的方式来进行改善，如遵医嘱使用环磷酰胺、等药物进行缓解。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于长期严重的肺部疾病引起的右心室肥厚、扩大，进而发展为右心衰竭的一类疾病。此时为了代偿心脏功能，身体会通过增加红细胞数量来提高血液中的氧气含量，因此会出现红细胞压积偏高的现象。患者可遵照医生的意见服用降低肺动脉高压的药物进行缓解，比如波生坦片、安立生坦片等。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道存在炎症反应和狭窄，影响气体交换，使机体处于缺氧状态。为了弥补这种缺氧，促红细胞生成素分泌增加，刺激骨髓产生更多的红细胞，从而导致红细胞压积偏高。患者应戒烟并远离吸烟环境，同时还要注意保持室内空气清新，有助于延缓病情进展。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液循环，使血液滞留于体循环或肺循环中，造成血液黏稠度增高，继而引发红细胞压积偏高。对于先天性心脏病患者，手术治疗是最常见的方法，例如经皮球囊主动脉瓣置入术、房间隔造口术等。
建议定期监测红细胞压积值，以便及时发现任何变化。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如全血细胞计数、血红蛋白水平测定等。
2024-03-23 19:26
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