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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

为什么硬不起来可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿或药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.压力性阳痿
压力性阳痿是指由于精神紧张、焦虑等心理因素导致大脑皮层功能紊乱,使得交感神经系统兴奋性增高,从而抑制了阴茎勃起中枢的功能。可以考虑认知行为疗法来改善患者的心理状态,进而缓解不适症状。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体对自身性能力的担忧、负性情绪以及人际关系问题引起。这些心理因素会导致体内激素水平变化,影响神经递质正常传递,间接干扰勃起功能。心理咨询和行为训练是常见的治疗方法,有助于减轻心理压力,提高自信心,恢复正常的性功能。
3.血管性阳痿
血管性阳痿主要是因为血液供应不足引起的,当男性受到某些刺激时,如冷热交替刺激、过度疲劳等,会导致交感神经兴奋,使血压升高,外周血管收缩,血液流动受阻,从而出现无法勃起的情况。可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸氯米帕明片等药物进行治疗,能够有效扩张血管,增加血流量,从而达到治疗的目的。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿可能与糖尿病周围神经病变有关,此时血糖过高会引起周围神经受损,导致支配生殖器部位的感觉和运动神经传导障碍,不能有效地控制勃起过程。患者可以在医生指导下服用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理,有利于促进病情恢复。
5.药物副作用
药物副作用包括头痛、消化不良等症状,这些症状可能导致注意力分散,从而影响性欲和勃起功能。建议咨询医生是否需要调整处方,以减少副作用,例如更换为口服枸橼酸西地那非片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。
针对勃起功能障碍,建议患者定期进行体检,包括内分泌检查、心血管系统评估和神经系统测试,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-25 05:36

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疾病百科

疾病百科

阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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