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灰指甲如何根除
补充说明：灰指甲如何根除
a******W 2021-09-07 18:19
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
灰指甲可以通过抗真菌药膏、口服抗真菌药、激光治疗、拔甲术、足部卫生护理等方法进行根除。
1.抗真菌药膏
选择含有特定抗真菌成分的药膏，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，每日按照说明书指示涂抹于受感染趾甲。这类药膏通过干扰真菌细胞壁合成来杀死或抑制其生长，从而缓解灰指甲的症状。针对灰指甲是因为真菌感染引起的，使用具有针对性的抗真菌药膏能够有效控制病情发展。
2.口服抗真菌药
患者可在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。上述药物能有效地抑制真菌细胞膜上麦角鲨烯生物合成，破坏真菌细胞结构及功能完整性，使真菌细胞死亡而发挥抗菌作用。由于灰指甲是由真菌侵入甲板层导致的传染性疾病，因此服用此类药物可起到较好的效果。
3.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的激光直接作用于受感染区域，通常需要多次治疗才能完成。此方法通过高温消融病变组织并杀灭致病真菌来发挥作用。对于局部皮肤癣菌或少量表皮癣菌引起且较局限的灰指甲有较好疗效。
4.拔甲术
由专业医师在无菌条件下将受感染的趾甲整体或部分切除，一般情况下需分次进行。该手术旨在移除受感染的趾甲以利于新甲生长，并减少真菌继续扩散的风险。适用于顽固性或广泛性灰指甲以及伴有严重疼痛或水肿者。
5.足部卫生护理
包括定期清洗脚部、保持干燥、避免穿紧窄鞋袜等日常习惯。良好的足部卫生有助于减少真菌滋生，配合其他治疗方法可提高治愈率。针对所有类型的灰指甲都应重视足部清洁与保湿工作。
在治疗期间，应注意个人卫生，避免共用毛巾、拖鞋等生活用品，以防交叉感染。同时，建议定期复诊，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-24 20:58
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
多发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
典型症状： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
临床检查： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
盐酸特比萘芬乳膏
主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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