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新生儿胃扭转是怎么造成的
补充说明：新生儿胃扭转是怎么造成的
a******W 2021-09-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿胃扭转可能是由先天性膈肌发育不全、胃结肠韧带过长或过松弛、胃部神经调节异常、胃幽门痉挛、胃下垂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性膈肌发育不全
由于先天性膈肌发育不全导致膈肌位置偏移或者缺损，使胃的位置发生改变，进而出现胃扭转。手术矫正可以纠正膈肌缺陷，如胸腔镜下膈肌修补术等。
2.胃结肠韧带过长或过松弛
胃结肠韧带过长或过松弛会导致胃体下垂并压迫十二指肠水平部，引起梗阻和胃扭转。针对这种情况，可以通过腹腔镜下胃底折叠术来缩短或加强胃结肠韧带。
3.胃部神经调节异常
胃部神经调节异常可能导致胃壁肌肉运动协调障碍，从而引起胃内容物排空受阻，进一步发展为胃扭转。药物治疗是常用方法之一，例如使用甲氧氯普胺片促进胃肠蠕动，改善不适症状。
4.胃幽门痉挛
胃幽门痉挛是指幽门括约肌持续收缩，导致胃内压力增高，当超过正常范围时就会诱发胃扭转的发生。若确诊为胃幽门痉挛，可遵医嘱使用山莨菪碱片、硫酸阿托品注射液等抗胆碱药进行缓解。
5.胃下垂
胃下垂可能由浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎等长期炎症刺激所致。胃下垂后其固定位置降低，易发生上翻而形成胃扭转。对于胃下垂患者，可通过胃大弯侧切除术的方式进行治疗。
建议密切监测患儿的生命体征，定期复查以评估病情变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、X线检查以及钡餐造影等辅助诊断。
2024-01-15 12:09
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
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