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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童面瘫的早期症状可能包括口角歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、咀嚼肌无力以及味觉减退或消失。如果症状持续未改善,应尽快就医以评估神经损伤的程度并接受适当治疗。
1.口角歪斜
儿童出现面瘫时,由于神经功能受损导致面部肌肉失去正常控制,从而引发口角歪斜。主要表现为一侧嘴角下垂,笑起来时更为明显。
2.眼睑闭合不全
面神经损伤后会导致眼轮匝肌麻痹,无法正常收缩和支配眼部肌肉运动,进而影响到眼睛的闭合能力。具体表现为眼睛难以完全闭合,在睁眼时上眼睑下垂或者外翻。
3.鼻唇沟变浅
当面神经受到压迫或炎症刺激时,可导致神经传导受阻,使支配的肌肉出现萎缩,从而引起鼻唇沟变浅的现象。这种情况通常发生在面颊部,尤其是笑的时候更加明显。
4.咀嚼肌无力
面瘫会影响到面部的咀嚼肌群,使其出现不同程度的麻痹和无力状态,导致咀嚼肌活动受限。患者可能感到咬合困难或食物残留于齿间。
5.味觉减退或消失
面瘫会影响舌咽神经的感觉纤维,导致其传入冲动不能到达中枢而引起味觉减退或消失。这种症状通常表现为舌头前半部分对甜、咸等味道感知减弱或丧失。
针对儿童面瘫的早期诊断,建议进行神经系统检查、头颅MRI或CT扫描以及味觉测试。治疗措施包括物理疗法如面部按摩和功能性锻炼,以及在严重情况下考虑使用皮质类固醇注射。家长应注意孩子的睡眠姿势,避免长时间用嘴呼吸,保持室内空气流通,减少冷风直吹面部的机会。

2024-03-14 17:31

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眼睑闭合不全 (兔眼)

眼睑闭合不全指上下眼睑不能完全闭合,导致部分眼球暴露,又称兔眼。

  • 症状起因:①最常见原因为面神经麻痹后,眼睑轮匝肌麻痹,使下睑松弛下垂。②其次为瘢痕性睑外翻。③眼眶空寂与眼球大小的比例失调,如甲状腺相关性眼病、先天性清光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。④全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时性功能性眼睑闭合不全。少数正常人睡眠时,睑裂也有一缝隙,但角膜不会暴露,称为生理性兔眼。

  • 可能疾病:睥翻粘睑  甲状腺相关眼病  慢性进行性眼外肌麻痹  眼睑恶性黑色素细胞肿瘤  眼睑基底细胞癌  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科

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