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帕金森综合症脚肿和皮肤痒的原因
补充说明：帕金森综合症脚肿和皮肤痒的原因
a******W 2021-09-06 17:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森综合症患者出现脚肿和皮肤痒的情况可能与多巴胺减少、药物副作用、神经源性皮炎、糖尿病性周围神经病变、肾功能不全等有关。这些因素可能导致神经系统的异常活动，进而引发相应的症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.多巴胺减少
帕金森病患者由于纹状体中多巴胺含量显著降低，导致运动障碍、肌肉僵硬等症状。当肌肉活动受限时，会导致血液循环减慢，从而引起下肢水肿。对于帕金森病引起的足部肿胀，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等扩血管药物进行缓解。
2.药物副作用
帕金森病患者常服用左旋多巴制剂以改善其临床症状，但长期用药可能导致肢体出现异常运动，如舞蹈样手足徐动症，进而影响睡眠质量，导致晨起时出现眼睑浮肿的现象。针对由药物引起的不适反应，建议咨询医生调整药物剂量或更换其他非典型抗精神病药，如氯氮平片、奥氮平片等。
3.神经源性皮炎
神经源性皮炎是由于神经系统病变导致的皮肤炎症反应，此时局部毛细血管扩张充血，可诱发瘙痒感。此外，还可能伴有丘疹、红斑等皮肤表现。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等止痒药物进行治疗。
4.糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变是由高血糖状态导致的周围神经损伤，使感觉神经传导受阻，易发生足部感染而形成溃疡，进一步加重水肿。同时，受损的神经对疼痛刺激不敏感，因此会出现麻木感。患者需要控制好血糖水平，以免病情持续发展。必要时也可配合医生通过激光疗法等方式促进伤口愈合。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响水分代谢，导致体内液体潴留，引起脚踝及小腿部位浮肿。若未及时处理，随着病情进展，可能会出现尿毒症的情况。患者应限制蛋白质摄入量，严重者需进行透析治疗，如腹膜透析、血液透析等。
针对帕金森综合征伴随的脚肿和皮肤痒，建议定期监测患者的血压、血糖以及电解质平衡，以评估病情变化。适当的康复训练也有助于预防下肢深静脉血栓的发生。
2023-12-30 19:40
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
