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弥漫性阻塞性肺气肿x线表现
补充说明：弥漫性阻塞性肺气肿x线表现
a******W 2021-09-06 17:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
弥漫性阻塞性肺气肿的X线表现为肺野透亮度增加、膈肌低平、肋骨走行改变、肺纹理变粗、肺动脉高压等，诊断需由专业医生进行。患者需要及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.肺野透亮度增加
弥漫性阻塞性肺气肿发生时，由于气体交换受限导致肺泡过度膨胀和肺间质纤维化，影响了肺组织的正常结构和功能。这些变化使得肺部易于扩张，从而增加了肺野的透亮度。这种透亮度增加通常出现在双侧下肺野，但也可能扩散至中上肺野。
2.膈肌低平
膈肌低平是由于胸腔内压力增高，膈肌顺应性降低所致。膈肌作为呼吸运动的重要组成部分，在调节肺通气方面发挥关键作用。膈肌位置下移，与胸廓底部接近水平状态，这是弥漫性阻塞性肺气肿患者常见的影像学特征之一。
3.肋骨走行改变
肋骨走行改变可能是由于慢性炎症引起的软组织水肿和增生所致。这种情况可能导致肋骨变形或移位，进而影响到胸部的整体结构和功能。典型表现为肋骨走形不规则，甚至出现畸形，尤其是第3-6肋骨较为明显。
4.肺纹理变粗
当肺气肿病变程度加重时，支气管壁增厚，周围肺血管受累，可使肺纹理变粗。这主要是因为炎症反应和修复过程导致肺微血管充血、水肿以及胶原沉积。主要表现在肺门附近，但也可向外围延伸。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是由长期肺小动脉痉挛、缺氧等引起的肺循环阻力增加所导致的一种病理生理状态。弥漫性阻塞性肺气肿患者的肺部存在广泛的气道狭窄和闭塞，会导致肺部通气血流比例失调，进一步加剧肺动脉高压的发生。心脏负荷增加，右心室收缩力增强，久而久之会出现右心室肥厚、扩大等情况。
针对弥漫性阻塞性肺气肿的诊断，可以进行X线检查以评估肺部情况。此外，还可以进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描等辅助检查。治疗措施包括戒烟、吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂联合治疗。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露，以减轻症状并改善生活质量。
2024-03-25 02:36
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阻塞性肺气肿(obstructivepulmonary emphysema)是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大，伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘以及慢性反复呼吸道感染等诱发慢性支气管炎，进一步发展为本病。
