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输血反应的临床表现
补充说明：输血反应的临床表现
a******W 2021-09-05 22:18
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
输血反应的临床表现包括发热、头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、红斑丘疹等，这些症状通常在输血后数分钟至数小时内出现。如果症状严重或持续不退，应立即就医以避免潜在的风险。
1.发热
输血反应中出现发热可能是由于血液传播的感染或患者对输入的异体血产生过敏反应导致免疫系统激活而引起的。发热通常出现在输血过程中或结束后不久，可能伴有寒战和心率加快。
2.头痛
输血反应时，由于血管扩张和炎症因子的作用，颅内压会升高，进而引发头痛的症状。头痛一般位于头部两侧，可能呈搏动性痛感，持续时间不一。
3.恶心呕吐
输血反应会引起机体应激反应，导致胃肠功能紊乱，从而引发恶心呕吐等症状。恶心呕吐常发生在输血后立即或数小时内，严重程度可从轻微不适到剧烈呕吐不等。
4.皮肤瘙痒
输血反应可能导致免疫细胞活化并释放组胺等介质，这些介质能够刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒感。皮肤瘙痒通常分布在全身各处，但以四肢较为常见，可能伴随有荨麻疹样皮疹。
5.红斑丘疹
输血反应中，当机体对异体血蛋白产生过敏反应时，会导致毛细血管壁通透性增加，使血液中的白细胞和组织液渗出至周围组织，形成红斑丘疹。红斑丘疹通常出现在受输血液的部位，如手臂或腿部，形态多样，可伴有水肿。
针对上述症状，建议进行输血相关检测，包括血常规、凝血功能测试以及交叉配型试验。治疗措施可能包括使用抗组胺药如苯海拉明来缓解症状，对于严重的输血反应，则需停止输血并给予肾上腺素紧急处理。患者应注意观察自身症状变化，在接受输血前告知医生是否有药物过敏史或其他相关病史，以便采取相应预防措施。
2024-02-18 21:52
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