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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病酮症的症状包括多尿、口渴、疲劳、恶心、呼吸有酮臭味等。这些症状可能表明血糖控制不佳,需要尽快就医以避免发展为糖尿病酮症酸中毒。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿,肾脏为了排除过多的葡萄糖而增加尿液排出量。主要表现为排尿次数增多,可能伴随夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态下血浆渗透压增高,刺激下丘脑前部神经中枢,使抗利尿激素分泌减少,从而引起口渴的感觉。患者会感到口腔干燥,频繁饮水以缓解不适感。
3.疲劳
当身体长期处于高血糖状态时,会导致能量代谢紊乱,进而引发乏力和疲劳的症状。这种疲劳通常不是因为睡眠不足或体力活动过量引起的,而是持续存在的一种感觉。
4.恶心
当体内胰岛素严重缺乏时,无法充分利用血液中的葡萄糖作为燃料,转而消耗脂肪酸和肌肉中的蛋白质来产生能量。这个过程会产生丙酮等代谢产物,这些物质会刺激胃肠道,引起恶心呕吐的现象。患者可能会出现食欲不振、消化不良等症状,严重者甚至会出现厌食、体重下降等情况。
5.呼吸有酮臭味
酮体是脂肪分解产生的副产品,在糖尿病酮症时,肝脏会加速将脂肪转化为能量,导致酮体积累。这些酮体会通过呼气排出,形成特殊的气味。呼出的气息带有烂苹果味道,尤其是在早晨或者长时间未进食后更为明显。
针对糖尿病酮症的症状,建议进行血糖监测、尿常规检查以及电解质分析等。治疗措施包括纠正水和电解质失衡,如补液和补充钾离子,同时需要及时就医并遵循医生指导进行药物治疗,如皮下注射胰岛素。患者应保持良好的血糖控制,合理饮食,避免过度节食或长时间禁食,以减少酮症的发生风险。

2024-01-17 03:54

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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