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急性黄疸型肝炎原因
补充说明：急性黄疸型肝炎原因
a******W 2021-09-05 22:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性黄疸型肝炎可能由病毒感染、药物毒性反应、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎或遗传代谢性肝病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.病毒感染
病毒侵入肝脏细胞后，在肝细胞内复制、繁殖，导致肝细胞受损和坏死，进而引起炎症反应和胆汁分泌障碍，出现黄疸。例如乙肝病毒感染可导致乙型肝炎。抗病毒药物如拉米夫定可用于控制乙肝病毒感染引起的急性黄疸型肝炎。
2.药物毒性反应
某些药物可能对肝脏造成直接损伤，抑制肝细胞的正常功能，导致胆红素排泄受阻，从而引发黄疸。例如长期服用氯丙嗪可能导致药物性肝炎。停用相关药物是主要治疗方法，必要时需进行保肝治疗，如使用水飞蓟宾片。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症和纤维化，最终发展为酒精性肝炎，进一步加重肝功能损害，引起黄疸。例如经常酗酒的人群中，酒精性肝炎患者易发生急性黄疸型肝炎。戒酒是首要措施，同时配合营养支持和肝脏保护治疗，如应用复方甘草酸苷片。
4.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏组织持续受到破坏，进而引发黄疸。常见于女性，且常伴随血清转氨酶升高和高γ-谷氨酰转移酶水平。常用免疫调节剂治疗，如甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等。
5.遗传代谢性肝病
遗传代谢性肝病由基因突变引起，这些疾病通常伴随着慢性肝损伤和不同程度的黄疸。例如肝豆状核变性可表现为慢性肝炎和铜代谢异常。治疗需要针对特定的遗传代谢缺陷，如Wilson病可通过遵医嘱口服锌制剂来改善铜代谢。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。此外，还可进行肝穿刺活检、血清学标志物检测等，以辅助诊断并排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-03-10 12:45
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急性病毒性肝炎患者检查，血清胆红素在17.1μmol/L以上者，可诊断为急性黄疸型肝炎。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。
