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硬脊膜囊受压怎么治疗椎间盘膨出
补充说明：硬脊膜囊受压怎么治疗椎间盘膨出
a******W 2021-09-05 22:27
椎间盘膨出 非甾体抗炎药 布洛芬缓释胶囊 塞来昔布胶囊 疼痛
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
硬脊膜囊受压伴椎间盘膨出可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能有效减轻神经根水肿，促进炎症因子代谢，进而改善因椎间盘膨出引起的硬脊膜囊受压导致的腰腿痛等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等方法，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导，在医院或康复中心进行。这些方法有助于提高局部血液循环，放松紧张的肌肉组织，从而舒缓因椎间盘膨出造成的压迫感。对于轻度至中度的硬脊膜囊受压有较好的效果。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和黄韧带，扩大狭窄的椎间孔，解除对神经根的压迫的一种手术方式。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。该手术可以直接解除硬脊膜囊受压的问题，恢复神经根的正常功能，缓解由椎间盘膨出引起的肢体麻木、无力等症状。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，通过切除部分椎骨或突出物来增加椎管空间，减轻对脊髓和神经根的压力。此类手术需在全麻下进行，由经验丰富的外科医师执行。该手术主要针对严重的硬脊膜囊受压病例，能够显著缓解背部疼痛及下肢放射性疼痛。术后需要严格遵循医嘱进行康复训练，以促进身体恢复。
在治疗硬脊膜囊受压伴随椎间盘膨出的过程中，应避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-03-15 08:56
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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