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孕妇腹胀是怎么回事
补充说明：孕妇腹胀是怎么回事
a******W 2021-09-04 23:46
孕妇腹胀 消化不良 孕期便秘 妊娠期肝内胆汁淤积症 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇腹胀可能是由激素水平变化引起的胃肠道功能减弱、饮食习惯改变引起的消化不良、孕期便秘、妊娠期肝内胆汁淤积症或巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化引起的胃肠道功能减弱
由于体内孕酮和雌激素水平升高，导致胃肠平滑肌张力降低、蠕动减慢，进而引起腹胀。可通过适量运动促进胃肠蠕动缓解不适症状，如饭后散步半小时。
2.饮食习惯改变引起的消化不良
怀孕期间摄入高脂肪、高糖分食物过多，加重了肠胃负担，影响其正常消化吸收功能，从而出现腹胀的现象。建议调整饮食结构，减少高脂、高糖食物的摄入量，多吃新鲜蔬菜水果，有助于改善症状。必要时可遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等促消化药物进行调理。
3.孕期便秘
孕期活动量减少、子宫压迫直肠等因素会导致肠道蠕动减缓，从而引起便秘的发生，当大便长时间停留在肠道中时，就会产生气体并引起腹胀。对于轻度便秘者，可以通过腹部按摩的方式促进肠道蠕动；严重者则需及时就医，在医生指导下使用开塞露、甘露醇等药物进行治疗。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的并发症，由于胆汁酸代谢异常导致胆汁在肝脏中淤积，此时会引起瘙痒以及胆红素水平升高，而胆红素具有毒性作用，会对中枢神经系统造成损伤，引起神经反射性腹胀。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于免疫细胞增殖异常导致血液中的IgM水平显著增高，这些IgM分子在血液循环中积累并形成单克隆IgM循环免疫复合物，刺激补体系统活化，产生C3a和C5a过敏毒素，这两种物质能够使肥大细胞释放组胺，从而引起腹腔脏器水肿和腹胀。患者需要到正规医院就诊，可以在医生指导下通过化疗方式来控制病情发展，常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
针对腹胀的症状，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。若腹胀持续不缓解或者伴有其他不适症状，应及时前往医院完善相关检查，例如血常规、尿常规、超声波检查等，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-08 20:48
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腹胀是孕妇常见的困扰，一般在怀孕初期到怀孕中期出现，腹胀所伴随的食欲不振、便秘，以及因其对准妈妈造成心理压力而导致的不易入眠、作息失调等。
症状起因：孕激激素影响在怀孕初期，由于孕激素的产生，会使胃肠道的平滑肌松弛、蠕动无力，容易让酸性的胃内容物反流至食管下方，再加上胃排空的时间延长，当食物滞留肠道的时间延长，在细菌作用下发生腐败与发酵，此时就会产生大量气体，产生饱胀感。子宫变大压迫肠胃随着子宫内胎儿的成长，逐渐增大的子宫也会自然压迫到胃肠道，子宫除了会将胃稍微上推外，肠道也会被推挤至上方或两侧，而胃肠在受到压迫下，便会影响其中食物及气体的正常排解，。便秘引起由于活动量通常会较孕前变少，胃肠蠕动减弱，加上孕期的进食内容也会有些改变，过多高蛋白、高脂肪食物的摄入，使蔬菜和水果的补充则相对不足，也会造成粪便更容易在肠道内滞留，引起便秘而使腹胀感更加严重。
就诊科室：消化、产科
