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谵妄的临床表现
补充说明：谵妄的临床表现
a******W 2021-09-04 23:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谵妄的临床表现为意识障碍、注意力难以集中、时间、地点定向障碍、行为冲动、言语活动增多等，通常需要专业医生评估。由于谵妄可能与严重的健康问题相关，建议尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.意识障碍
意识障碍是指个体对外部刺激的感知和反应能力发生异常，可能由多种原因如感染、脑损伤等引起。意识障碍涉及大脑皮层功能受损，导致个体对自身状态和周围环境的认知障碍。
2.注意力难以集中
注意力难以集中可能是由于中枢神经系统紊乱，干扰了神经递质正常传递信息的过程，使患者无法将心理活动指向某一事物，也不容易将短时记忆存储的信息转移到长时记忆中去。这种症状通常发生在谵妄的后期阶段，是由于大脑受到抑制性神经递质的影响，导致大脑兴奋性降低，从而影响到患者的注意力水平。
3.时间、地点定向障碍
时间、地点定向障碍多是由中枢神经系统病变引起的认知功能障碍所致，此时大脑内海马体的功能受到影响，可能会出现记忆力减退的情况。这些障碍主要影响颞叶的功能，导致个体对当前时间和地理位置的理解困难。
4.行为冲动
行为冲动通常是由于大脑额叶皮层功能异常，导致控制情绪和行为的能力下降。额叶皮层负责高级思维过程，包括决策制定和自我控制。当这一区域受损时，个体可能出现冲动行为。
5.言语活动增多
谵妄状态下，大脑皮层功能亢进，神经元过度放电，导致言语活动增多。谵妄时，大脑皮层的兴奋性增高，导致言语活动增多，同时伴有思维混乱和行为异常。
针对谵妄的症状，可以进行颅脑CT、MRI成像等以评估是否存在结构异常。治疗措施可能包括药物管理，例如使用抗精神病药奥氮平片、利培酮口服液来缓解精神症状，以及针对特定病因的治疗。患者应保持安静舒适的休息环境，避免强光和高噪声刺激，确保充足的睡眠，促进身体恢复。
2024-02-22 10:12
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意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应，完全丧失醒觉，原因是高级神经受到严重抑制。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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