发病时间：不清楚
四肢乏力麻痹是什么原因
补充说明：四肢乏力麻痹是什么原因
a******W 2021-09-04 23:44
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢乏力麻痹可能是多发性肌炎、重症肌无力、周期性瘫痪、糖尿病周围神经病变、维生素D缺乏性手足搐搦症等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要侵犯横纹肌，导致肌肉细胞受损和炎症反应。这会导致肌肉力量下降、疲劳感增加，进而引起四肢乏力麻痹的症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙等药物进行治疗。
2.重症肌无力
重症肌无力是自身免疫系统异常攻击神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体所致，导致神经信号传递障碍，引起肌肉收缩无力。这种病状可导致全身各处的骨骼肌出现不同程度的无力，包括四肢。患者可以遵医嘱口服溴吡斯的明片、硫唑嘌呤片等药物缓解不适症状。
3.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性或获得性的常染色体显性遗传低血钾性神经-肌肉传导阻滞疾病，由于基因突变影响钠泵功能，导致细胞内钙离子浓度增高，从而诱发肌肉麻痹。当发作累及到下肢时，就会表现为四肢乏力麻痹的现象。对于遗传性周期性瘫痪，常用的治疗方法为长期补钾，如口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖控制不佳引起的并发症，高血糖导致神经供氧不足，进而损伤神经纤维。此时会影响肢体远端的感觉和运动功能，所以会出现四肢乏力麻痹的情况。患者需要遵照医生的意见服用营养神经类药物治疗，例如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内维生素D不足，造成血钙降低，引起神经、肌肉兴奋性增高。此病容易导致痉挛发作，如果发生在四肢，则会引起四肢乏力麻痹的症状。补充维生素D是治疗本病的主要手段，可通过食物摄入或遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂来纠正缺钙状态。
针对四肢乏力麻痹的情况，建议定期监测电解质水平，特别是钾、镁和钙的浓度，以排除电解质失衡的可能性。同时，适当的康复训练也有助于改善肌肉功能，减少肌肉萎缩的发生。
2024-03-17 17:05
举报相关问题
向医生提问
多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
