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脑疝死亡前症状
补充说明：脑疝死亡前症状
a******W 2021-09-03 16:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑疝患者在濒临死亡时可能会出现昏迷、瞳孔散大不等、呼吸骤停、心跳停止以及反射消失等症状。这些症状表明病情已经非常危急，应立即就医并寻求专业医生的帮助。
1.昏迷
当颅内压力严重失衡时，会导致大脑功能障碍和意识丧失。主要表现为深度意识障碍或无意识状态，可伴有自主运动减少或消失。
2.瞳孔散大不等
当一侧动眼神经受到压迫，其支配的瞳孔括约肌功能受损，就会出现瞳孔散大的情况。如果两侧瞳孔大小不同，则可能是由于病变侧动眼神经受压程度较重导致的。瞳孔散大通常表示视神经受到了损伤或者刺激，而这种现象可能发生在任何位置。
3.呼吸骤停
脑疝会直接压迫延髓生命中枢，使呼吸中枢受到抑制，从而引发呼吸骤停的症状。呼吸骤停通常发生于颈部下方，是由于延髓受到压迫而导致的。
4.心跳停止
心跳停止是因为脑干的生命中枢受到压迫，无法正常发出心跳指令。心跳停止的位置一般在心脏内部，但可以通过外部按压来恢复血液循环。
5.反射消失
反射弧被破坏，包括从感觉器官到高级中枢再到效应器的所有结构，此时无法形成正常的反射活动。反射消失可能涉及多种类型的反射，如腱反射、腹壁反射等，这些反射的消失表明神经系统受损。
针对脑疝引起的疑似死亡前症状，建议进行头颅CT扫描以评估颅内压力差异。治疗措施可能包括去颅骨减压术或开窗减压术。患者应保持安静休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压力，同时注意观察患者的液体出入量平衡，防止水电解质紊乱。
2024-03-14 14:18
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
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