首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 呋塞米> 利尿作用特点

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

具有快速排钠、利尿消肿、降低血压、减少心脏负荷以及缓解肺水肿等作用。由于属于处方药,使用时需谨慎并咨询医生。
1.快速排钠
通过竞争性抑制肾小管髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运体,阻断了钠离子的重吸收,使钠离子随着氯离子一起排出体外。由于钠离子是维持细胞外液容量的主要阳离子,其浓度下降会导致细胞外液容量减少,从而引起渗透压改变和液体分布的变化。这种作用有助于快速排除体内过多的钠离子。
2.利尿消肿
能增加水、电解质排泄,促进水分从肾脏迅速排出,减轻水肿症状。利尿剂通过扩张血管和降低血压来改善血液循环,进而达到消肿目的。对于存在心力衰竭或水肿患者,可有效缓解病情。
3.降低血压
具有强大的利尿作用,导致血浆晶体渗透压升高,醛固酮分泌减少,从而降低血压。利尿剂通过减少体内液体量来降低心脏负担,进而降低血压。适用于轻度至中度高血压患者。
4.减少心脏负荷
能够迅速提高尿流量,减少循环血量,降低左室舒张末期压力,继而降低心肌耗氧量。长期服用可以预防急性心力衰竭的发生和发展,对慢性心力衰竭也有较好的治疗效果。
5.缓解肺水肿
能够增强心肌收缩力,改善心功能状态,从而缓解肺水肿。利尿剂通过降低心脏前负荷来缓解肺水肿。主要针对急性肺水肿发作时使用。
需要注意的是,上述药物需遵医嘱进行使用,不可自行盲目用药。此外,患者在使用期间应监测电解质平衡,避免因利尿引起的低钾血症或其他电解质紊乱。

2024-02-15 02:24

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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