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高血压危象和高血压脑病的区别
补充说明：高血压危象和高血压脑病的区别
a******W 2021-09-03 16:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压危象与高血压脑病的区别在于血压水平、临床表现、神经系统症状、实验室检查结果以及治疗策略。
1.血压水平
高血压危象的血压通常高于220/130mmHg，而高血压脑病的血压则为显著升高但低于220/130mmHg。
2.临床表现
高血压危象常伴随头痛、眩晕、恶心呕吐等急性症状；而高血压脑病多表现为持续性头痛、视力模糊及严重程度不一的神经功能障碍。
3.神经系统症状
高血压危象可能引起暂时性的认知障碍或轻度意识改变；高血压脑病则可能导致昏迷或严重的神经功能损害。
4.实验室检查
通过对比血液生化指标如肾素-血管紧张素系统活性、电解质平衡以及血糖水平，有助于区分两者。高血压危象时这些参数可能异常，而高血压脑病则可能有特定的代谢紊乱。
5.治疗策略
由于两种情况的紧急性和危险性，都需要立即降压以减轻脑水肿并预防进一步损伤。然而，针对高血压危象的治疗侧重于快速控制血压至正常范围，而高血压脑病的处理需谨慎地降低血压以避免脑供血不足。
高血压患者应定期监测血压，并遵循医嘱调整生活方式和药物治疗方案，以减少高血压危象和高血压脑病的发生风险。
2024-01-27 03:49
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高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
多发人群：有高血压基础病
临床检查：CT检查 肾功能 血压测量 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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